하지 정맥 기능부전증 : 세이브외과의원

세이브외과의원

하지 정맥 기능부전증

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하지 정맥 기능부전증

하지 심부정맥이 막히거나 정맥 판막 손상 등으로 발생하는 질환

하지정맥의 압력이 높아지며 통증

하지정맥 기능부전증은 하지 심부정맥이 막히거나 정맥 판막 손상 등으로 정맥 흐름에 역류가 발생하거나 막히면서 하지정맥의 압력이 높아져 하지 통증(무거움, 터질 것 같음, 피곤함), 부종 및 피부 변성, 궤양 등의 증상이 나타나는 질환입니다.

하지부종, 색소 침착, 피부 경화증, 위축성 반흔 등의 염증성 변화가 호전과 악화를 반복하다가 심할 때는 피부궤양까지 발생하는 하는데, 주로 발목 부위(내측 70%, 외측 20%)에 잘 발생합니다.

증상

하지정맥 초음파를 통해 정맥의 역류를 실시간으로 확인하면 진단이 가능합니다.

심부정맥 혈전증이나 정맥폐쇄증 등 기저질환의 유무 확인을 위해 CT 또는 MRI 검사를 추가로 고려할 수 있습니다.

01하지의 터질듯한 통증, 무거움, 부종, 하지경련, 소양증, 저림 등
02장시간 서있거나 보행 후 더욱 통증이 심해짐
03모세혈관 확장증이나 하지정맥류 등의 증상도 포함
04발목 내측부위 과색소 침착, 습진 및 궤양성 피부병변

치료 방법

분류	방법
압박 치료	압박 요법은 정맥의 역류나 정맥성 고혈압을 감소시켜주고, 조직의 혈류를 개선시키며 또한 장딴지 근육의 펌프기능을 보조하여 증상을 완화시켜 줍니다. 무릎 이하에 압력이 20~40mmHg인 압박스타킹을 3~6개월 마다 교환하면서 지속적(주로 낮에 거동할 때, 오래 서서 일하거나 책상에 오래 앉아 있을 때)으로 착용하기를 권고합니다. 그러나 압박스타킹은 그 착용이 어렵고 다양한 피부 문제를 동반하는 경우가 간혹 있어 환자들이 중도에 포기하는 경우가 많아 지속적인 교육과 관리가 필요 합니다.
수술 요법	압박 치료 및 보존적 치료만으로 증상 호전이 없을 경우 심부정맥 폐쇄증이나 표재정맥 역류(관통정맥 포함) 등의 원인이 있는지 자세히 검사를 시행해야 합니다. 심부정맥 폐쇄 위치에 따라 경피적 개통술(스텐트 삽입술)을 시행할 수 있으며 표재정맥 및 관통정맥에 역류가 있을 경우 역류의 정도 및 위치에 따라 수술적절제술 또는 경피적 정맥내 폐쇠술 등의 방법 치료가 가능합니다.

분류

방법

압박 치료

압박 요법은 정맥의 역류나 정맥성 고혈압을 감소시켜주고, 조직의 혈류를 개선시키며
또한 장딴지 근육의 펌프기능을 보조하여 증상을 완화시켜 줍니다.
무릎 이하에 압력이 20~40mmHg인 압박스타킹을 3~6개월 마다 교환하면서
지속적(주로 낮에 거동할 때, 오래 서서 일하거나 책상에 오래 앉아 있을 때)으로 착용하기를 권고합니다.
그러나 압박스타킹은 그 착용이 어렵고 다양한 피부 문제를 동반하는 경우가 간혹 있어
환자들이 중도에 포기하는 경우가 많아 지속적인 교육과 관리가 필요 합니다.

수술 요법

압박 치료 및 보존적 치료만으로 증상 호전이 없을 경우
심부정맥 폐쇄증이나 표재정맥 역류(관통정맥 포함) 등의 원인이 있는지 자세히 검사를 시행해야 합니다.
심부정맥 폐쇄 위치에 따라 경피적 개통술(스텐트 삽입술)을 시행할 수 있으며
표재정맥 및 관통정맥에 역류가 있을 경우 역류의 정도 및 위치에 따라
수술적절제술 또는 경피적 정맥내 폐쇠술 등의 방법 치료가 가능합니다.